オススメ度 ★★★
(知識をさらに深めたい人におすすめ)
1. 内容
2016年3月出版。iPhoneアプリ「ERのTips」から生まれた初期研修医向けの本です。様々な疾患において、治療方針の判断基準となるルール(=Clinical Decision Rule; CDS)をエビデンスに基づいてまとめた内容になっています。
たとえば、肺炎なら「A-DROP」「CURB-65」「PSI」など色々と指標がありますが、これらの成り立った背景(日本なりにアレンジしたA-DROP、A-DROPとCURB-65の違い等)から、それぞれの使い分けの方法が事細かに書いてありますし、さらに肺炎であれば抗菌薬の使い方の例まで書いてあるなど非常に丁寧な内容です。
2. 本書の特徴
肺炎から上部消化管出血、中耳炎から外傷まで幅広い分野にわたってClinical Decision Ruleが紹介されています。チャプター毎に参考文献が大量に挙げられていて、構成は「ステップビヨンドレジデント 1 救急診療のキホン編」のシリーズになんとなく似ています。他書にはないような各検査・試験の感度、特異、尤度比がたくさん紹介してあります。
3. おわりに
他に類をみない違った切り口からの救急本で非常に面白く読むことできました。上にも書きましたが、“ステップビヨンドレジデント”に似ていて豆知識のようなことが満載で、知識欲がたいへん満たされました。
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